Аптеки Калуги, где можно купить Каптоприл (Каптоприл), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Благоприятно влияет на волосы и улучшает их внешний вид...
7 часов назад
Женские спортивные костюмы по СКИДКЕ 70% промокод XML1
8 часов назад

Каптоприл

Каптоприл

Captopril (Каптоприл)

Ингибиторы АПФ

Входит в перечень жизненно необходимых и основных лекарственных средств

вкладка 25мг # 20 14,99
вкладка 25мг # 40 94,80
вкладка 50мг # 20 44.20
вкладка 50мг # 40 60,33

Описание

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Считается, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что снижает скорость превращения ангиотензина I в ангиотензин II, который является мощным вазоконстриктором. Снижение концентрации ангиотензина II приводит к вторичному увеличению активности ренина в плазме за счет устранения отрицательной обратной связи высвобождения ренина и прямого снижения секреции альдостерона. Кроме того, каптоприл, по-видимому, влияет на кинин-калиновую систему, ингибируя расщепление брадикинина.

За счет сосудорасширяющего действия снижает РПО (постнагрузку), застойное давление в легочных капиллярах (преднагрузку) и легочное сосудистое сопротивление; увеличивает сердечный выброс и толерантность к физической нагрузке. Длительное применение уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка.

Снижает тонус артериол, отходящих от почечных канальцев, тем самым улучшая внутриколонную гемодинамику и предотвращая развитие диабетической нефропатии.

Фармакокинетика.

После приема внутрь не менее 75% быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Одновременный прием пищи снижает всасывание на 30-55%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30-90 минут. Связывание с белками, в основном с альбумином, составляет 25-30%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет менее 3 часов и увеличивается при почечной недостаточности (3,5-32 часа). Более 95% выводится почками, 40-50% в неизмененном виде, остальное в виде метаболитов.

Артериальная гипертензия (в т.ч. реабилитационная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), дисфункция левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у клинически стабильных больных. Диабетическая нефропатия при инсулинзависимом сахарном диабете.

График дозирования

При приеме внутрь начальная доза составляет 6,25-12,5 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают до 25-50 мг 3 раза в сутки. Средняя суточная доза составляет 150 мг.

При нарушении функции почек суточную дозу следует уменьшить.


Максимальная доза:

450 мг/сут.

Красота волос не зависит от генетики!
9 часов назад
Тональный крем от Christian Dior делает чудеса.
8 часов назад

Побочные эффекты.


Сайт ЦНС:

Возможны головокружение, головная боль, утомляемость, астения.


Нарушения системы кровообращения:

Может возникнуть ортостатическая гипотензия; редко — тахикардия.


Пищеварительная система:

тошнота, снижение аппетита; редко — боль в животе, диарея, нарушение функции почек, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение билирубина крови.


Сердечно-сосудистая система:

редко — нейтропения; очень редко у больных с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз.


Метаболизм:

гиперкалиемия.


Мочеиспускательный канал:

протеинурия.


Дыхательная система: сухой кашель:

возможен сухой кашель.


Аллергические реакции:

возможна кожная сыпь; редко — отек Квинке, бронхоспазм.

Противопоказания.

Отек Квинке (включая применение ингибиторов АПФ в анамнезе), выраженная дисфункция почек, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечных артерий с прогрессирующей азотемией, состояния после трансплантации почки, аортальный стеноз и аналогичная обструкция, семейный отек Квинке, беременность, повышенная чувствительность к каптоприлу и другие ингибиторы АПФ.

Беременность и лактация

Следует помнить, что применение каптоприла во втором и третьем триместрах беременности может вызвать нарушение развития плода и смерть. Следует немедленно прекратить прием, если диагностирована беременность.

Каптоприл выделяется с грудным молоком. Если его применение необходимо в период лактации, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Специальные направления

Особую осторожность следует соблюдать при применении у пациентов с аутоиммунными заболеваниями из-за повышенного риска развития нейтропении и агранулоцитоза. Количество лейкоцитов в крови следует контролировать каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев лечения, а затем каждые 2 месяца. Перед началом лечения каптоприлом следует скорректировать потерю жидкости и солей, так как существует риск развития выраженной артериальной гипотензии. Перед началом лечения и регулярно во время лечения каптоприлом следует контролировать функцию почек.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью каптоприл следует применять под тщательным медицинским наблюдением.

Хирургическую гипотензию следует лечить каптоприлом путем замещения жидкости.

Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и добавок калия, особенно у пациентов с нарушением функции почек и сахарным диабетом.

Во время приема каптоприла могут наблюдаться ложноположительные результаты анализа мочи на ацетон.

Каптоприл следует использовать у детей только тогда, когда другие препараты неэффективны.


Влияние на вождение и управление механизмами


Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, так как может возникнуть головокружение, особенно после начальной дозы каптоприла.


Каптоприл в форме таблеток внесен в Перечень ветеринарных и медицинских лекарственных средств.

Взаимодействие с лекарствами

Одновременное применение каптоприла с диуретиками, вазодилататорами, ганглиоблокаторами и бета-адреноблокаторами усиливает гипотензивное действие каптоприла; с индометацином и другими НПВП — возможно снижение гипотензивного действия каптоприла; с пробенецидом — торможение выведения каптоприла с мочой; с солями лития — возможно повышение концентрации лития в сыворотке крови, сопровождающееся симптомами отравления литием.

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, добавками калия, калийсодержащими диетическими добавками, калийсодержащими заменителями соли может привести к гиперкалиемии.

Применение каптоприла у пациентов, принимающих иммунодепрессанты (например, азатиоприн или циклофосфамид), увеличивает риск гематологических нарушений.

* Информация о препарате предназначена только для медицинских и фармацевтических работников.

Нужны срочно деньги? Тогда они здесь!
6 часов назад
Красота волос не зависит от генетики!
6 часов назад

Читайте также