Асинак
(Асинак)
10 шт.- Блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт.- Блистеры (3) — коробки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Ацеклофенак»
Фармакологическое действие
10 шт.- Блистеры (10) — коробки картонные.
Показания
НПВП, производное фенилуксусной кислоты. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, связанным с ингибированием ЦОГ 1 и 2, которые регулируют синтез простагландинов.
Режим дозирования
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе ревматоидный артрит, псориатический и ювенильный артрит, болезнь Бехтерева; суставной ревматизм, остеоартроз.
Побочное действие
Применяют внутрь в дозе 100 мг 1 раз в сутки. Таблетки проглатывают целиком, запивая большим количеством жидкости.
Пищеварительная система: гастралгия, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз, желудочно-кишечные кровотечения, эрозивно-язвенные поражения и перфорация ЖКТ, кровавая рвота, мелена, молниеносный гепатит, запор.
ЦНС и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, возбуждение, нарушения восприятия, парестезия, снижение памяти, спутанность сознания, нарушения зрения, слуха и вкуса, шум в ушах, нарушения сна (сонливость или бессонница), раздражительность, судороги, депрессия, тревога, тремор, асептические явления. менингит.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — крапивница, экзема, мультиформная эритема, эритродермия, системные анафилактоидные реакции, бронхиальная астма, в отдельных случаях — васкулит, пневмония, экссудативная злокачественная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Мочевыделительная система: редко — периферические отеки; в отдельных случаях — острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром.
Система крови: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
Противопоказания
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение АД, хроническая сердечная недостаточность.
Беременность и лактация
Эрозивно-язвенные изменения желудочно-кишечного тракта (фаза обострения), желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него, «аспириновая триада» (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и придаточных пазух носа, непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолона), нарушения кроветворения неясной этиологии , нарушения свертываемости крови, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, тяжелая почечная недостаточность, прогрессирующее заболевание почек, гиперкалиемия, постаортокоронарное шунтирование, беременность, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к ацеклофенаку.
Ацеклофенак противопоказан в третьем триместре беременности.
Применение при нарушениях функции печени
В течение первого и второго триместров беременности и в период лактации ациклофенак назначают с осторожностью только в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Противопоказан при активном заболевании печени.
С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе.
Применение при нарушениях функции почек
У больных с нарушением функции печени (хронический гепатит, компенсированный цирроз) кинетика и метаболизм не отличаются от таковых у больных с нормальной функцией печени. Во время длительной терапии следует контролировать функцию печени, показатели периферической крови и анализы кала на скрытую кровь.
Противопоказан пациентам со значительной почечной недостаточностью и прогрессирующим заболеванием почек.
Следует соблюдать осторожность, если в анамнезе имеется заболевание почек.
Применение в пожилом возрасте
В связи с важной ролью простагландинов в поддержании почечного кровотока следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести.
Применение для детей
Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам пожилого возраста.
Особые указания
Противопоказан: детям и подросткам до 18 лет.
С осторожностью применять при заболеваниях печени, почек и ЖКТ в анамнезе, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, ИБС, язвенной болезни ЖКТ в анамнезе, инфекции Helicobacter pylori, цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, у курильщиков, у пожилых больные, при длительном приеме НПВП, при частом употреблении алкоголя, при тяжелых соматических заболеваниях.
Простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, поэтому следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилым пациентам, принимающим диуретики, а также пациентам, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение БПК ( например, после сильного кровотока). Если в таких случаях назначается ацеклофенак, рекомендуется профилактический контроль функции почек. У больных с нарушением функции печени (хронический гепатит, компенсированный цирроз) кинетика и метаболизм не отличаются от таковых у больных с нормальной функцией печени. Во время длительной терапии следует контролировать функцию печени, показатели периферической крови и анализы кала на скрытую кровь.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
Лекарственное взаимодействие
Во время лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Одновременное применение ацеклофенака повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития и фенитоина.
Одновременное применение калийсберегающих диуретиков повышает риск гиперкалиемии, а антикоагулянты повышают риск кровотечений (необходим регулярный контроль свертываемости крови).
Ацеклофенак снижает действие диуретиков и антигипертензивных средств.
Одновременное применение повышает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме НПВП и ГКС, токсичности метотрексата (интервал приема 24 часа) и нефротоксичности циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию ацетилфенака в крови.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с пероральными гипогликемическими средствами возможны как гипо-, так и гипергликемия (следует контролировать уровень глюкозы в крови).
Одновременное применение ацетилфенака повышает уровень дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.
Одновременное применение калийсберегающих диуретиков повышает риск развития гиперкалиемии, антикоагулянтов повышает риск кровотечений (необходим регулярный контроль свертываемости крови).
Ацеклофенак снижает действие диуретиков и антигипертензивных средств.
Одновременное применение повышает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме НПВП и ГКС, токсичности метотрексата (интервал приема 24 часа) и нефротоксичности циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию ацетилфенака в крови.
