Информация на этом веб-сайте не должна использоваться для самолечения или самодиагностики. Если вы подозреваете заболевание, обратитесь за помощью к квалифицированному медицинскому работнику. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение.
- Что такое синдром Рейно?
- Причины и факторы риска
- Симптомы болезни Рейно
- Диагноз
- Лечение болезни Рейно
- Профилактика
- Популярные вопросы
Что такое болезнь Рейно?
Болезнь Рейно (синдром, феномен) — эпизод преходящей дигитальной ишемии, возникающий в результате сужения дигиталов, прекапиллярных артериол и кожных артериовенозных расщелин в результате воздействия низких температур и эмоционального стресса. Артериальное кровоснабжение кистей и/или стоп нарушено.
Это эпизодическое заболевание, обычно вовлекающее симметричные конечности. Особенность сосудистой реакции заключается в том, что она неадекватна раздражителю и со временем только клинически ухудшается. Источник:
Алекперов Р.Т. Силденафил в лечении синдрома Рейно / Р.Т. Алекперов // Научная и практическая ревматология. — 2009. — № 48 (3). — С. 38-45. .
Частота CR варьируется от 2,1% до 16,8% в разных странах. В странах с относительно холодным климатом заболеваемость РС значительно выше, чем в странах с более теплым климатом. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 30 лет. Большинство пациентов — женщины Источник:
Алекперов Р.Т. Синдром Рейно в практике ревматолога / Р.Т. Алекперов // Современная ревматология. — 2014. — № 2. — С. 37-46. .
Болезнь Рейно проявляется эпизодами ишемии (сердечной недостаточности) в руках, которые развиваются в результате сужения сосудов. Приступы провоцируются воздействием холода или стресса. Большинство больных молодые, женского пола. Лечение консервативное (вазодилататоры) или хирургическое (симпатэктомия). Операцию проводят только тогда, когда приступы Рейно слишком часты, снижают качество жизни больного и приводят к возникновению трофических язв на руках.
Причины болезни Рейно
Считается, что причиной чрезмерной вазоконстрикции в ответ на провокационные раздражители является дефект центрального и местного механизмов регуляции сосудистого тонуса. Среди этих факторов важное значение имеют сосудисто-эндотелиальные, внутрисосудистые и нейровегетативные нарушения. Сосудистые структурные изменения также являются важным фактором вторичного рассеянного склероза.
Факторами, провоцирующими вазоспастическую реакцию, являются низкая температура окружающей среды и/или эмоциональный стресс.
Симптомы
Клинические признаки синдрома Рейно:
- наиболее часто изменения цвета наблюдаются на пальцах;
- изменения начинаются на одном пальце, затем распространяются на другие пальцы и становятся симметричными на обеих руках;
- Наиболее часто вовлекаются II-IV пальцы; большой палец обычно остается без изменений;
- Изменения цвета кожи могут возникать и в других местах: ушные раковины, кончик носа, лицо, выше колен;
- Во время припадков Рейно могут появляться ретикулярные покалывания на конечностях, исчезающие после стихания сужения сосудов;
- поражение языка встречается редко, с онемением и преходящими нарушениями речи.
Клинически приступ болезни Рейно состоит из трех фаз:
- Первая фаза характеризуется спазмом артерий, бледностью кожных покровов, снижением кожной температуры, онемением и болью.
- Вторая фаза характеризуется развитием болезненности кожи и усилением болей.
- Третья фаза характеризуется отеком и покраснением кожи и уменьшением боли.
Отмечаются классические трехфазные приступы Рейно, однако только у 15% больных, в большинстве случаев наблюдаются двухфазные изменения цвета Источник:
Алекперов Р.Т. Синдром Рейно в практике ревматолога / Р.Т. Алекперов // Современная ревматология. — 2014. — № 2. — С. 37-46. .
Продолжительность приступа обычно составляет 15-20 минут, но иногда может продолжаться до нескольких часов.
На последней стадии заболевания развиваются стойкие поражения кожи и могут возникать деформации пальцев.
В большинстве случаев болезнь Рейно носит симметричный характер: если патология поражает одну руку, то через некоторое время она развивается и на другой.
Диагностика феномена Рейно
Диагноз болезни Рейно ставится в первую очередь на основании клинических жалоб и симптомов и считается достоверным при положительном ответе на следующие вопросы:
- Есть ли необычная чувствительность к холоду?
- Меняется ли цвет пальцев на холоде?
- Становятся ли они белыми и/или синеватыми?
Кроме диагноза ХП уточняется и клинический вариант — первичный или вторичный. Используются инструментальные и лабораторные методы, такие как лазерная допплеровская флоуметрия, термография, CNL, плетизмография и ультразвуковая цветная допплерография.
Лечение синдрома Рейно
Успешное лечение болезни Рейно должно быть комплексным. В первую очередь нужно устранить триггеры.
В программу лечения входят медикаменты и лечебная физкультура. В некоторых случаях показаны хирургические методы лечения.
Лекарственная терапия состоит из:
- обезболивающие;
- сосудорасширяющие средства;
- противовоспалительные препараты;
- антибактериальные препараты;
- витаминные комплексы.
Физиотерапевтические методы лечения болезни Рейно включают ультрафиолетовое облучение, гальванические ванны, электрофорез и др.
Профилактика
Для профилактики болезни Рейно медицинские специалисты рекомендуют использовать контрастные ванны для сосудистой гимнастики. Также важно придерживаться здоровой и питательной диеты и не злоупотреблять кофе, так как он сужает кровеносные сосуды.
Избегайте перегрева, всегда надевайте перчатки в холодные дни и одевайтесь по погоде.
Болезнь Рейно следует лечить только под наблюдением квалифицированного врача. Вы можете получить качественную медицинскую помощь в СМ-Клинике.
Популярные вопросы
Прямого наследования заболевания нет. Но есть генетическая предрасположенность к этому. Если у ваших родственников есть болезнь Рейно, риск ее развития у вас выше, чем в среднем по популяции.
- Позаботьтесь о теплых руках, потому что холод вызывает спазм сосудов;
- избегать занятий, вызывающих частые травмы пальцев;
- избегайте стрессов, а если это невозможно из-за вашей центральной нервной системы, используйте меры борьбы со стрессом (физкультура, психотерапия, седативные средства);
- избегать длительного воздействия вибрации;
- Не курить.
Нет. Но возможно получение стойких клинических результатов при хирургическом лечении, что позволит отказаться от постоянного приема лекарственных препаратов.
Источники:
- Алекперов Р.Т. Силденафил в лечении синдрома Рейно / Р.Т. Алекперов // Научная и практическая ревматология. — 2009. — № 48 (3). — С. 38-45.
- Алекперов Р.Т. Синдром Рейно в практике ревматолога / Р.Т. Алекперов // Современная ревматология. — 2014. — № 2. — С. 37-46.
- Панасенко А.А. Современные подходы к лечению болезни Рейно / А.А. Панасенко // Смоленский медицинский альманах. — 2018.
Склерозирующий склероз — хроническое заболевание, характеризующееся образованием холестериновых бляшек на стенках артерий конечностей. Эти образования национальности
Остеоартроз позвоночника – это патологическое состояние, характеризующееся дегенерацией хрящей и костей, что приводит к отеку и боли. В большинстве случаев возникает это состояние.
Головная боль напряжения занимает первое место среди головных болей (80%), встречается чаще, чем мигрень. Головные боли напряжения встречаются чаще, чем мигрень.
