У беременных женщин происходят гормональные изменения, которые могут усугубить хронические заболевания или вызвать появление новых. Также перестраивается пищеварительная система. Поэтому многие женщины жалуются на боли в животе при беременности, хотя раньше у них никогда не было такого симптома. Чтобы не пропустить серьезную патологию и вовремя начать лечение, можно научиться различать разные болевые недуги и устранять их причины.
Как понять, что болит именно желудок
Если расположить три пальца по средней линии в области чуть ниже сосцевидного отростка, соединяющего правую и левую половины ребер, можно найти приблизительное расположение желудка. Это полый мышечный орган, обычно почти вертикальный. Его железы вырабатывают соляную кислоту и слизь, препятствующие перевариванию стенок органа и предотвращающие его повреждение.
Но аномалии желудка не характеризуются болями в голени, чувством распирания в правом подреберье, горечью во рту, спазмами внизу живота. Это симптомы заболевания поджелудочной железы, печени или кишечника. Если слизистая воспаляется, может возникнуть боль. Он может быть острым, жалящим, жгучим или болезненным и может располагаться в межреберной области чуть ниже и левее сосцевидного отростка. Голодные боли при беременности не редкость и иногда сопровождают тошноту, отрыжку и появляются ночью во время сна. При некоторых заболеваниях болезненность усиливается после еды.
Причины болей в желудке у беременных
После наступления беременности прогестерон активно синтезируется в яичниках, а начиная с 12-й недели — плацентой. Одной из функций этого гормона является снижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов, благодаря чему матка не сокращается и не отторгает эмбрион. Однако в то же время прогестерон влияет и на мышцы пищеварительного тракта. Поэтому у беременных замедляется перистальтика и расслабляется мышечный сфинктер между желудком и пищеводом.
По мере увеличения срока беременности матка увеличивается и вытесняет органы. Соответственно живот переходит из вертикального положения в горизонтальное. При этом повышается внутрибрюшное давление, желудочный сок может при пищеварении устремляться в пищевод и обжигать слизистую оболочку. Процесс более выражен после тридцатой недели, но первые признаки могут появиться и на ранней стадии.
Характер болей при обострении гастрита
Причины сильных болей в животе могут быть связаны с острым гастритом или с обострением хронического гастрита. К этому приводят различные факторы:
- Неполноценное питание – нехватка белка, железа или витаминов;
- раздражающее действие лекарств – антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств;
- инфекции – чаще наличие бактерий Helicobacter pylori;
- влияние вредных веществ – злоупотребление алкоголем, курение, работа по опасной профессии.
Заболевание может усугубляться стрессом, нарушением диеты или подагрой, а также хроническим заболеванием почек.
При обострении гастрита начинает болеть после еды, ощущения усиливаются при переедании из-за растяжения стенок желудка. Часто симптомы связаны с употреблением острой, жареной, жирной пищи или газированных напитков. Беременная чувствует, что болит правый бок живота, под ложечкой. Она может чувствовать себя плохо, у нее кислый желудок и иногда рвота. Затяжной гастрит нарушает переваривание пищи, из-за чего появляется вздутие живота, урчание в животе и затрудненная дефекация.
Симптомы менее выражены, если секреция кислоты снижена при хроническом гастрите.
Особенности болей при язвенной болезни желудка или эрозии слизистой
У большинства беременных женщин симптомы язвенной болезни облегчаются в результате снижения кислотности и увеличения выработки слизи. Однако в 1 из 4 тыс. женщин состояние ухудшается. Это происходит осенью и весной в первом или третьем триместре.
Язва характеризуется сильными голодными болями, возникающими между приемами пищи или ночью. Женщина часто чувствует тошноту, а иногда и рвоту, что облегчает симптомы. Дополнительные симптомы включают изжогу, отрыжку и запор.
Если язву не лечить, развивается анемия и, в тяжелых случаях, желудочно-кишечное кровотечение. В последнем случае у беременной будет рвота со свернувшейся кровью, напоминающей кофейную гущу, боли в животе станут сильными, артериальное давление упадет, кожа побледнеет.
Иногда после переедания или физической нагрузки язва перфорирует и образует проход в стенке желудка. Боль в желудке сильная и мучительно острая, кожа покрыта липким потом, во рту сухо и хочется пить. Рвота из-за прободной язвы бывает редко. Потом появляется вздутие живота и через два часа состояние улучшается, но это видимость благополучия. Позже у беременной развивается перитонит.
Кровотечение и перфорация язвы опасны для беременной и плода. При появлении первых симптомов следует вызвать скорую помощь. В противном случае высок риск летального исхода от осложнений.
Другие причины болей в желудке
На поздней стадии боль в животе встречается чаще и не всегда связана с гастритом или язвой. Иногда виноваты другие заболевания или образ жизни:
- переедание;
- употребление несвежей пищи;
- раздражение после острой, соленой, кислой или жирной пищи;
- стресс или нервное напряжение;
- длительные периоды между приемами пищи;
- Сопутствующие заболевания печени, желчного пузыря или кишечника;
- хронический запор;
- токсикоз;
- острые инфекции, в том числе пищевые токсикозы.
Иногда боль в животе маскирует дуоденит или дуоденит. Возникает чаще в первом триместре или за 4-5 недель до родов. Дуоденит характеризуется голодными болями по ночам, которые уменьшаются после еды. У беременных отмечается снижение аппетита, тошнота, рвота и чувство распирания в верхних отделах живота.
Боли в желудке на ранних сроках беременности
По статистике, от 21 до 80% женщин впервые испытывают желудочно-кишечные расстройства во время беременности, причем симптомы появляются на ранних сроках беременности. Они могут быть связаны с токсемией. Почему он развивается, точно неизвестно, но он связан с гормональной и нервной регуляцией обмена веществ в организме. Это приводит к тошноте, рвоте, слюнотечению, постепенному обезвоживанию и ухудшению самочувствия. В тяжелых случаях нарушается жировой и углеводный обмен и снижается масса тела.
Если женщину часто тошнит и рвет, слизистая пищевода раздражается и воспаляется. Поэтому с первых недель появляются боли в животе.
В результате токсикоза у беременной возникает отвращение к некоторым видам пищи или запахам, а также снижается аппетит. Нерегулярное питание может усугубить боль в животе и впоследствии привести к гастриту.
Лечение болей в желудке во время беременности
Следует соблюдать осторожность при выборе препарата для беременных. Многие препараты опасны для плода, поэтому схему лечения должен подбирать врач общей практики. Также проведут тест, чтобы отличить ранний токсикоз от обострения гастрита, язвенной болезни или другой патологии.
Беременные женщины садятся на диету. Из рациона исключаются все острые, раздражающие продукты. Запрещено пить кофе, крепкий чай, газированные напитки, шоколад, жирную и жареную пищу, расслабляющую пищеводный сфинктер. Рекомендуется есть небольшими порциями, но не менее 5 раз в день.
Капсульные препараты используются для уменьшения боли. Они не всасываются в кровь, поэтому не наносят вреда плоду, но защищают слизистую желудка и избавляют от недугов. Помимо них врачи рекомендуют пить чай из цветков ромашки или ольховой соломки, обладающих вяжущими и противовоспалительными свойствами.
Беременным женщинам при обострении хронического гастрита или язвы также назначают спазмолитики на основе дротаверина или папаверина для снятия боли. Полезны также препараты для тонизирования кишечника, содержащие метоклопрамид.
Как уменьшить желудочную боль или предотвратить ее появление?
Чтобы не заболеть во время беременности или предотвратить проблемы с пищеварением, следует соблюдать правильную диету. Это можно сделать путем варки, тушения, запекания и приготовления пищи с овощами, крупами, молочными продуктами и нежирным мясом. Во время беременности следует избегать пряных трав, жареной пищи, жирной пищи и другой тяжелой пищи.
Чтобы облегчить это, не следует переедать в течение дня, лучше есть 5 раз, но небольшими порциями. Спать натощак вредно, но и поздний ужин тоже вреден. Так что можете заменить его стаканом несладкого йогурта или кефира.
Врачи не советуют ложиться спать сразу после еды, так как есть больший риск попадания содержимого желудка в пищевод и вызвать изжогу. Чтобы этого избежать, посидите часок в удобном кресле или прогуляйтесь.
Вы можете избежать болей в желудке из-за язвы или гастрита, сдав анализы до беременности. Для этого необходимо обратиться к врачу, сдать анализы на наличие хеликобактера и провести фиброгастродуоденоскопию. Если диагноз подтвердится, терапевт назначит лечение, которое предотвратит изжогу и серьезные осложнения у будущей мамы.
