Тест определяет уровень глюкозы в крови и помогает диагностировать диабет и преддиабет, а также наблюдать за пациентами с этими состояниями и контролировать эффективность лечения.
- Об опросе Обзор
- Как приготовиться? Подготовить
- Расшифровка результата
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
- Планирование беременности. Клинические показатели 4 310 ₽.
- Расширенный больничный комплекс 4 860 ₽.
- Химия крови. 19 индикаторов 3 400 ₽
- Контроль физической подготовленности в области спортивного питания 3 340 ₽
- Химия крови. 13 индикаторов 2 190 ₽
Когда нужно сдавать анализ Глюкоза (фторид)?
Показания к глюкозотолеранту:
- Профилактическое обследование, особенно если пациент находится в группе риска (избыточная масса тела, семейный анамнез сахарного диабета, возраст старше 45 лет, сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия);
- симптомы гипергликемии или гипогликемии (высокий или низкий уровень сахара в крови);
- наблюдение за состоянием больного сахарным диабетом;
- обморок или потеря сознания — чтобы определить, вызвано ли состояние низким уровнем глюкозы в крови;
- мониторинг глюкозы в случае подтвержденного преддиабета;
- обследование беременных с целью исключения или подтверждения гестационного диабета.
Подробное описание исследования
Глюкоза, её роль в организме
Глюкоза (виноградный сахар) — простой углевод, универсальный источник энергии для человека. Глюкоза поступает в организм с пищей, всасывается в кишечнике и распределяется по тканям и органам с током крови.
В первую очередь мозгу нужна глюкоза. В отличие от остального тела, которое может производить топливо не только из сахара, но и из жира, мозг работает исключительно на глюкозе.
Инсулин, гормон поджелудочной железы, необходим для переваривания глюкозы. Он вырабатывается в ответ на повышение уровня сахара в крови. При нарушении глюкозо-инсулинового баланса возникает избыток глюкозы — гипергликемия — или наоборот, дефицит — гипогликемия.
Глюкоза и сахарный диабет
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или выработка инсулина в норме, но клетки организма на него не реагируют. Это вызывает повышение уровня глюкозы в крови.
Различают три основных типа диабета.
Диабет I типа — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система разрушает бета-клетки, клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Если 80% бета-клеток погибают, уровень инсулина падает и развивается гипергликемия.
Факторы риска диабета I типа:
- Диабет I типа у близких родственников;
- аутоиммунные заболевания поджелудочной железы и надпочечников: хроническое воспаление надпочечников, хронический тиреоидит;
- Вирусные инфекции: гепатит, краснуха, ветряная оспа, корь и другие;
- Гормональные заболевания: синдром Иценко-Кушинга (избыточный синтез гормона стресса), болезнь Грейвса (избыток гормона щитовидной железы), хронический стресс, при котором в кровь выделяется адреналин и другие вещества, разрушающие бета-клетки поджелудочной железы.
Сахарный диабет I типа обычно диагностируется у детей, подростков и молодых людей (до 30-35 лет). Пациенты с таким диагнозом должны ежедневно принимать инсулин, поэтому диабет I типа называют инсулинозависимым.
Диабет II типа — это эндокринное заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но клетки организма не реагируют на него — они становятся резистентными к инсулину.
Факторы риска развития сахарного диабета II типа:
- Предиабет — пограничное состояние, при котором уровень глюкозы в крови уже выше нормы, но недостаточно высок для подтверждения диабета;
- сахарный диабет II типа у близких родственников;
- избыточный вес и ожирение;
- сидячий образ жизни;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- чрезмерное потребление калорий;
- курение.
Диабет II типа обычно диагностируется у людей старше 40 лет. Заболевание инсулинозависимое (в организме достаточно инсулина) и лечится препаратами, повышающими чувствительность клеток к инсулину.
Гестационный диабет — это временное состояние, возникающее у женщин при изменении гормонального фона и обмена веществ, чаще всего в третьем триместре беременности.
Факторы риска гестационного диабета:
- Наследственная предрасположенность к сахарному диабету;
- Глюкозурия – выделение глюкозы с мочой;
- Избыточный вес до беременности;
- Чрезмерная прибавка в весе во время беременности;
- гестационный диабет при предыдущей беременности;
- макросомия — крупный ребенок.
При диабете I типа симптомы развиваются довольно быстро, сопровождаясь болью в животе, рвотой и тошнотой. При предиабете или диабете II симптомы не проявляются годами, поэтому так важно периодически проверять уровень глюкозы в крови.
Осложнения сахарного диабета
Если уровень глюкозы в крови остается высоким в течение длительного времени, могут развиться осложнения сахарного диабета:
- Гипогликемия – снижение уровня глюкозы ниже нормы (проявляется слабостью и головокружением, а в тяжелых случаях судорогами, потерей сознания);
- Сердечно-сосудистые заболевания, включая атеросклероз (образование бляшек в кровеносных сосудах), инсульт и ишемическую болезнь сердца (ИБС);
- диабетическая ретинопатия – поражение сетчатки глаза;
- диабетическая нефропатия – поражение структур почек, которое может привести к их недостаточности;
- диабетическая невропатия – поражение нервной системы;
- синдром диабетической стопы – поражение нервов, нарушение кровотока, плохое заживление ран и порезов;
- диабетический кетоацидоз – острый дефицит инсулина: организм вместо глюкозы начинает расщеплять жиры, вырабатывая токсичные кетоновые тела и поступая в кровь и мочу; — диабетическая гиперосмолярная кома — резкое нарушение обмена глюкозы на фоне критической гипергликемии (избыток глюкозы в крови);
- Лактатная кома – состояние, при котором в крови накапливается лактат (молочная кислота), резко повышается кислотность и снижается действие инсулина.
Другие причины повышенного уровня глюкозы в крови
Повышенный уровень глюкозы в крови – гипергликемия.
Основными симптомами гипергликемии являются:
- повышенная утомляемость,
- головные боли,
- постоянное чувство жажды,
- частое мочеиспускание,
- потеря веса без видимых причин
- дефекты зрения,
- медленное заживление ран.
Возможные причины повышенного уровня глюкозы в крови, помимо сахарного диабета:
- Физиологическая гипергликемия – повышенный уровень глюкозы в крови, вызванный стрессом или употреблением большого количества углеводистой пищи;
- инфекционный процесс в организме;
- травмы, операции;
- эндокринные нарушения: тиреотоксикоз (избыток тиреоидных гормонов), феохромоцитома (опухоль надпочечников, вырабатывающая много адреналина и норадреналина), акромегалия (избыточный синтез гормона роста), гигантизм (аномально высокий), синдром Иценко-Кушинга (избыточная продукция кортизола — стресс). гормон), поликистоз яичников;
- заболевания поджелудочной железы, включая острый и хронический панкреатит;
- Сердечный приступ (инфаркт миокарда);
- Хронические заболевания почек и печени.
Причины дефицита глюкозы в крови
Дефицит глюкозы в крови — гипогликемия.
Симптомы гипогликемии:
- быстрое сердцебиение,
- потливость
- головокружение,
- путаница,
- слабость в ногах,
- нервозность,
- озноб,
- постоянный голод,
- сонливость,
- покалывание губ
- повышенная тревожность,
- дрожащие конечности.
Возможные причины дефицита глюкозы в крови:
- заболевания печени: гепатит, цирроз;
- новообразования: рак печени, желудка, поджелудочной железы, фибросаркома – опухоль соединительной ткани, чаще развивается в мышцах и сухожилиях;
- Реактивная гипогликемия: падение уровня сахара в крови через несколько часов после еды, характерное для больных, перенесших операции на желудке и верхних отделах тонкой кишки;
- расстройства пищевого поведения: голодание, анорексия, булимия;
- Тяжелые физические нагрузки;
- злоупотребление алкоголем;
- прием некоторых лекарственных препаратов: препаратов от аритмии, гипертонии, инсулина, аспирина, успокаивающих средств.
Диабет и COVID-19
Риск заражения COVID-19 у больных сахарным диабетом не выше среднего, но вероятность развития осложнений значительно больше:
- Вирус SARS-CoV-2 может проникать в клетки поджелудочной железы, нарушая их функционирование и препятствуя нормальной выработке инсулина;
- диабет и метаболический синдром (ожирение, артериальная гипертензия, повышенное содержание сахара и холестерина в крови) повышают риск тромбоза (образование тромбов в сосудах) и тромбоэмболии (закупорка артерий тромбами);
- Сахарный диабет снижает иммунитет организма и мешает ему справиться с коронавирусной инфекцией.
Пациентам с подтвержденным диабетом и COVID-19 обычно рекомендуется регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и оставаться на связи со своим врачом.
