Лонгидаза обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью длительного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.
Пролонгирование действия фермента достигается за счет ковалентного связывания фермента с физиологически активным полимерным носителем (азоксимером). Лонгидаза проявляет антифибротические свойства, уменьшает воспалительные процессы, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли-альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и устойчивость к инфекциям.
Выраженные антифибротические свойства Лонгидазы обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно повышает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и ингибиторам: ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 дней, в то время как нативная гиалуронидаза теряет свою активность в тех же условиях в течение одних суток. Лонгидаза обеспечивает одновременное местное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать ферментативные ингибиторы и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.), высвобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса. Благодаря своим специфическим свойствам Лонгидаза® обладает способностью не только деполимеризовать соединительнотканный матрикс в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и тормозить обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом ядерной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу соединительнотканного матрикса. Путем деполимеризации (разрыва связи между ацетилглюкозамином С1 и глюкуроновой или индуроновой кислотами С4) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду и ионы металлов, временно повышается проницаемость тканевых барьеров, движение жидкости в межклеточных облегчается пространство и повышается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности тканей, сглаживании рубцов, увеличении объема движений в суставах, уменьшении контрактур и предупреждении их образования, уменьшении спаек. Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза не повреждает нормальную соединительную ткань, а разрушает измененную по составу и структуре соединительную ткань в фиброзной зоне.
Применение Лонгидазы в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не ухудшает течение послеоперационного периода и не прогрессирует инфекционный процесс; не замедляет восстановление костной ткани.
Показания
Взрослым и подросткам старше 12 лет в качестве монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в том числе при воспалительном процессе:
- в урологии: хронический простатит, интерстициальный цистит, сужение уретры и мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы, профилактика рубцевания и стриктур после операций на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках;
- в гинекологии: спайки (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, после гинекологических манипуляций, в том числе абортов, ранее перенесенных операций на органах малого таза; внутриматочные синехии, тубоперитонеальное бесплодие, хронический эндометрит;
- В дерматовенерологии: ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем;
- В хирургии: профилактика и лечение спаек после абдоминальных операций; длительно незаживающие раны;
- в пульмонологии и физиологии: пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозный, инфильтративный фиброз, туберкулез), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит;
- для повышения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии и др.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы;
- легочное кровотечение и кровохарканье;
- недавнее кровоизлияние в стекловидное тело;
- злокачественные опухоли;
- острая почечная недостаточность;
- детский возраст до 12 лет (клинические исследования отсутствуют);
- беременность и кормление грудью.
Применение при беременности и лактации
Лонгидаза противопоказана при беременности и кормлении грудью (нет клинического опыта).
Передозировка
Симптомы передозировки лонгидазы могут проявляться ознобом, лихорадкой, головокружением, артериальной гипотензией. Лечение было прекращено и назначено симптоматическое лечение.
Особые указания при применении
При использовании Лонгидазы строго следуйте указаниям, изложенным в инструкции.
При назначении против острой инфекции необходимо вводить антибактериальные средства под прикрытием, чтобы предотвратить распространение инфекции.
В случае возникновения побочных эффектов или в случае возникновения побочных эффектов, не указанных в инструкции по применению, проконсультируйтесь с врачом.
Не используйте препарат при наличии визуальных признаков непригодности (поврежденная упаковка, изменение цвета суппозитория).
Если вы забыли принять следующую дозу, продолжайте прием как обычно (не принимайте двойную дозу).
При необходимости прекращения приема Лонгидазы отмену можно проводить немедленно, без постепенного снижения дозы.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
Применение Лонгидазы не влияет на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами и выполнять другую работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
