Уважаемые родители замечательных мальчиков и девочек, а также их бабушки и дедушки! Внешний мир не только прекрасен и интересен для вашего ребенка, но и является рассадником опасных ситуаций. Вы всегда рядом и первый, кто поможет вашему малышу.
Скоро лето — пора отпусков и каникул для детей, а это значит, что дети будут проводить больше времени дома и на природе, на природе и в походах у костра. Как дерматолог, хочу обратить ваше внимание на распространенный вид травм – ожоги.
Ожоги являются одним из наиболее частых видов травм у детей и взрослых.
Разновидности ожогов
- термальный,
- химический,
- электрический,
- радиационные ожоги.
Термические ожоги составляют более 90% всех ожогов — ожоги, вызванные пламенем, горячим паром, раскаленными или горящими жидкостями, кипятком, ожоги вследствие соприкосновения с горячими предметами и солнечные ожоги. Ожоги особенно опасны для детей и пожилых людей.
Маленькие дети чаще обжигаются, выплескивая на себя кипяток, горячее молоко или суп или прикасаясь к горячим предметам (радиатору, утюгу, электрической плите, лампочке). Детей постарше чаще всего беспокоит неосторожное обращение с огнем дома или в деревне.
Cтепени тяжести
В зависимости от глубины поражения кожи различают следующие степени тяжести ожогов.
- Ожог первой степени возникает при повреждении самого поверхностного слоя кожи. Кожа явно краснеет и отечна, появляется боль и жжение. Эти явления исчезают в течение 2 дней, а полное выздоровление достигается в течение недели.
- При ожогах второй степени наружный слой кожи полностью отмирает и шелушится, образуя пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. Первые волдыри появляются в течение нескольких минут после ожога, но новые волдыри могут появляться в течение 1 дня, а существующие волдыри могут увеличиваться. Если течение болезни не осложнено раневой инфекцией, заживление происходит в течение 10-12 дней.
- При ожогах третьей степени кожа повреждается почти на всю глубину. Образуются массивные пузыри с толстой оболочкой, наполненные кровянистым содержимым, напряженные и очень болезненные.
- Ожог 4 степени – это полное разрушение всех слоев кожи, включая подкожно-жировую клетчатку, а также подкожных тканей – мышц, сухожилий и костей.
Каждый поражающий фактор имеет свои особенности:
-
Пламя. Площадь ожога относительно велика и большая часть его глубины 2-й степени. При первичной обработке раны трудно удалить остатки обожженной одежды, незамеченные нити ткани могут в дальнейшем послужить очагом инфекции. Возможно поражение органов зрения и верхних дыхательных путей. Ожоги от пламени в закрытых помещениях очень опасны, так как к повреждениям поверхности тела относятся ожоги дыхательных путей от горячего дыма и отравления угарным газом. Горячая жидкость. Площадь горения небольшая, но относительно глубокая, в основном 2-3 градуса. Готовить на пару. Большая, но неглубокая поверхность горения. Часто вовлекаются дыхательные пути. Горячие предметы. Область горения всегда ограничена размерами объекта и имеет относительно четкие границы и значительную глубину.
Как практикующий врач хочу обратить ваше внимание на то, что, к сожалению, большинство ожогов вызывают не только телесные повреждения и косметические дефекты, но и длительную психологическую травму. Поэтому большое значение имеет своевременная первая помощь и специализированная медицинская помощь.
Что делать при ожоге?
Первое, что нужно сделать при оказании помощи пострадавшему, — это прекратить воздействие повреждающего агента. При ошпаривании кипятком как можно скорее снять (срезать) пропитанную горячей жидкостью одежду.
В случае воздействия пламени наиболее целесообразно потушить горящую одежду водой, а затем снять ее. При отсутствии достаточного количества воды потушите ее подручными средствами – плотной тканью, песком, землей. Не накрывайте пострадавшего вниз головой, так как это может привести к вдыханию продуктов горения, что может привести к ожогам дыхательных путей и отравлению.
Сам спасатель может пострадать, если будет сбивать пламя голыми руками. Если пострадавший находился в закрытом помещении, как можно скорее выведите его на улицу.
Убедитесь, что одежда и обувь вашего ребенка полностью сняты, так как в большинстве случаев мы не можем достоверно определить, какие части тела подвергались воздействию высоких температур. Помните, что волосы также могут быть повреждены и вести себя как тлеющая одежда, концентрируя тепло и обжигая кожу головы, ушей и лица ребенка.
Прилипшую к телу одежду снимать нельзя, так как есть риск дальнейшего повреждения обожженной поверхности. ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ СЛЕДУЕТ ПРИНИМАТЬ, КОГДА ОДЕЖДА ИЗ СИНТЕТИИ, ПОТОМУ ЧТО ОНИ РАСПЛАЮТСЯ И ПРИЛИПЯТ К КОЖЕ ПРИ СЖИГАНИИ. Никогда не пытайтесь отделить липкий полимер!
При ожогах следует немедленно снять кольца, часы, браслеты, цепочки, ожерелья, так как на пораженном участке будет развиваться отек, и эти предметы могут сдавливать ткани, нарушая кровообращение, приводя к развитию некроза тканей.
Не забудьте охладить пораженный участок, погрузив его в холодную воду или снег. Продолжительность воздействия холода составляет от 3-5 до 15-20 минут. Слишком длительное охлаждение обожженного участка не должно вызывать сужения сосудов с последующим нарушением кровообращения в области повреждения. Это средство эффективно в течение 2 часов после ожога и не только уменьшает боль, но и уменьшает глубину раны. Даже после того, как эффект поражения прекратился, ожог продолжает развиваться и усугубляться за счет того, что поверхностные слои кожи действуют как горячий компресс для нижележащих слоев. Этот процесс можно прервать, охладив поверхность тела.
Параллельно с охлаждением необходимо адекватное обезболивание. Для этого используются обезболивающие, такие как Парацетамол или Анальгин. На поврежденную кожу наложите чистую сухую марлевую повязку и как можно скорее обратитесь к врачу.
При глубоких ожогах воздержитесь от любых манипуляций. Не пытайтесь очищать рану от прилипших обрывков одежды и другого мусора (это может отслоить большие участки кожи, вызвать кровотечение и затем загрязнить рану) и не вскрывать волдыри самостоятельно. На ожоговую рану следует наложить сухую стерильную повязку (при обширных ожогах пострадавшего следует завернуть в чистую простыню), после чего обратиться к врачу.
Масляные мази и другие продукты, содержащие жир, нельзя использовать при ожогах. Это только усугубит тяжесть травмы, и персоналу больницы придется удалять масляную пленку, в результате чего пострадавший будет страдать еще больше.
При любых ожогах немедленно обратитесь к врачу!
