Пентаксим, пожалуй, самая известная из зарубежных противококлюшных, дифтерийных и столбнячных вакцин, используемых в российской медицинской практике. Его популярность обусловлена тем, что пентаксим легче переносится детьми по сравнению с отечественной вакциной АКДС против коклюша: последняя содержит все «убитые» коклюшные клетки, а пентаксим содержит изолированный коклюшный анатоксин. Благодаря делению всей клетки эта улучшенная вакцина имеет меньше побочных эффектов (включая аллергию).
Второй важной особенностью Pentaxime является то, что он не создает устойчивость к трем заболеваниям, как DPT, а к пяти: помимо дифтерии, коклюша и столбняка, он также защищает от гемофильной палочки и полиомиелита. Поскольку в Российском национальном календаре прививок установлен одинаковый возраст вакцинации для всех пяти заболеваний, есть дополнительное удобство: сделать ребенку одну инъекцию вместо двух (АКДС и полиомиелит; только пациенты из группы риска прививаются против гемофильной палочки, согласно данным Национальной службы иммунизации). Календарь). Однако вакцина против полиомиелита выпускается и в виде капель, поэтому при АКДС также можно сделать одну инъекцию.
При этом пентаксим — не единственная импортируемая комбинированная вакцина, содержащая токсины коклюша, дифтерии и столбняка. Его аналогами являются, например, бельгийские Инфанрикс и Инфанрикс Гекса. Оба препарата также легче переносятся, чем АКДС, поскольку они не содержат целых клеток коклюша. Однако пентаксим широко известен среди врачей и родителей по ряду причин.
Мифы и правда о Пентаксиме.
Из-за популярности Пентаксима и его спорадической недоступности в России (импортные вакцины иногда имеют проблемы с сертификацией, и тогда родители обзванивают все московские клиники в поисках необходимого препарата) в Интернете начала формироваться настоящая мифология, как со стороны сторонников, так и противников прививок. Вот самые распространенные заблуждения о Pentaxime:
Миф: Если вы получили свою первую вакцину Pentaxime, вы не сможете перейти на другую вакцину.
Правда: После Пентаксима единственным нежелательным изменением является переход на цельноклеточную вакцину против коклюша (АКДС). Противопоказаний для вакцинации Инфантрикс или Инфантрикс Гекса нет. Можно использовать и вакцину АДС-М (дифтерийно-столбнячная), но в этом случае протокол формирования коклюшного иммунитета не будет завершен.
Обратная последовательность, с другой стороны, совершенно уместна. Пентаксим можно применять, если Ваш ребенок ранее был привит АКДС, Инфанрикс или Инфанрикс Гекса без каких-либо ограничений. В последнем случае следует рассматривать только вакцинацию против гепатита В, а при ее неполноте — отдельную вакцину, так как Пентаксим не содержит соответствующего компонента.
Миф: Пентаксим не следует использовать, так как пятикомпонентная вакцина создает повышенную нагрузку на детский организм. А инфекция Haemophilus influenzae даже внесена в Национальный календарь прививок с пометкой «для групп риска», что означает, что вам не нужно вакцинироваться против нее.
Правда: За повышенную нагрузку на детский организм ответственны целые коклюшные клетки, содержащиеся в АКДС. Что же касается пятикомпонентной вакцины… Ребенка прививают от полиомиелита одновременно с АКДС, не в составе той же вакцины, а отдельно — по национальному календарю прививки от этих болезней проводят в одно и то же время. возраст.
Говоря о Haemophilus influenzae, возникает вопрос: что же такое Национальный календарь прививок? Правильный ответ: в Национальном календаре прививок перечислены те прививки и графики прививок, за которые государство готово платить. Другими словами, перечисленные в нем прививки можно бесплатно получить в государственной поликлинике, если ваш ребенок соответствует возрасту, указанному в календаре.
Органы здравоохранения решают, что внести в календарь, исходя из бюджетных возможностей и эпидемиологической ситуации. Другими словами, если менингококковая вакцина включена в Национальный календарь прививок в Бельгии, а не в России, это не обязательно означает, что риск заболеть менингитом в Бельгии выше, чем в России. Это просто означает, что в Бельгии вам сделают прививку бесплатно, а в России за нее придется платить.
Теперь о гемофильной палочке или ХИБ. Гемофильная палочка, как известно, атакует только ослабленный организм — другой вопрос, как трактовать это понятие. По календарю дети с иммунодефицитом, дети с онкологическими заболеваниями и дети из детских домов могут быть вакцинированы от неизлечимой болезни бесплатно. Фактически каждый ребенок подвергается риску заражения гемофильной палочкой, если у него было заболевание, от которого его лечили антибиотиками. Все дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, и дети дошкольного возраста автоматически считаются подверженными риску заражения Haemophilus influenzae в новостных статьях о заболеваниях. Так практически у каждого второго ребенка. Родители сами решают, нужно ли их ребенку делать прививки от CIB.
Миф: Пентаксим переносится труднее, чем национальная вакцина АКДС.
Правда: чтобы развенчать этот миф, достаточно взглянуть на состав обеих вакцин. AKDS содержит дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин, эмбрионы коклюша, гидроксид алюминия, формальдегид и консервант метриолат.
В свою очередь, Пентаксим содержит следующие ингредиенты: дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин, коклюшный анатоксин, филаментозный гемагглютинин, инактивированный полиовирус, гидроксид алюминия, формальдегид, среда Хенкса 199*, феноксиэтанол, вода, уксусная кислота или гидроксид натрия, компоненты, родственные Haemophilus influenzae ( а именно полисахарид Haemophilus influenzae типа b, сахароза, трометамол).
Удалим пересекающиеся компоненты, а с Пентаксимом антиполиомиелитный и антигемофильный гриппозные компоненты (выше мы уже установили, что нет большой разницы между вакцинацией полиомиелита в один день АКДС и вакцинацией полиомиелита АКДС под одной и той же вакциной, в добавке от Haemophilus influenzae). При этом остаются зародыши коклюша и метриолат в АКДС, коклюшный анатоксин, филаментозный гемагглютинин, среда Хэнкса 199*, феноксиэтанол, уксусная кислота в пентаксиме.
Давайте разберемся с неизвестными ингредиентами. Метриолан, он же тиомерсал, представляет собой соединение ртути, популярный консервант. Именно ртутный консервант был обвинен в том, что он вызывает аутизм у привитых детей, и запрещен в США и ЕС (хотя и реабилитирован в более поздних исследованиях).Феноксиэтанол, сложный эфир этиленгликоля, популярный консервант и антисептик, был обвинен в токсичности и аллергенный. Однако в малых дозах он безвреден. Гемагглютинин филаментоза представляет собой связывающий белок, необходимый для начала выработки антител против коклюша. Уксусная кислота используется в кулинарии, а значит, в малых дозах она безопасна. Питательный раствор Хэнкса, питательная смесь для бактерий, безвреден (ДПТ тоже содержит его, но, как и воду, не упоминается, потому что это очевидно).
Так что основные отличия заключаются в одном и том же компоненте коклюша (используются целые клетки или изолированный анатоксин) и в том, что более реактивно — метриолат или феноксиэтанол (по-видимому, первое).
Миф: Пентаксим запрещен за границей, потому что западные производители тестируют его на россиянах и не хотят подвергать риску своих детей.
Правда: само по себе это утверждение не выдерживает критики, но, как ни странно, оно довольно распространено в сети. Так что. Производитель Pentaxime, Санофи Пастер из Франции, не только поставляет Pentaxime в Россию. Выпускают и Менактру (вакцину против менингококковой инфекции), одну из двух самых распространенных пневмококковых вакцин, Пневмо-23, Аваксим от гепатита А и так далее, на российском рынке альтернативы почти нет. Однако об этих вакцинах никто не пишет, наверное, потому, что они менее известны.
Конечно, Пентаксим не запрещен в западных странах. Просто он там продается под разными торговыми марками — это обычная история с наркотиками. В Канаде, например, та же пятикомпонентная вакцина от Санофи Пастер продается под торговым названием Педиацел, что по-русски звучит не очень красиво. В некоторых странах, например в Бельгии, применяют шестикомпонентную вакцину Санофи Пастер (тот же Пентаксим + вакцина против гепатита В), полный аналог Инфантрикс Гекса, именуемый Гексион, или Гексион — дело в том, что согласно Бельгийскому национальному календарю прививок, первую прививку от гепатита В делают не новорожденному, а двухмесячному ребенку, поэтому шестичастная вакцина удобнее (http://www.vaccination-info.be/vaccinations-recommandees/nourrisson/vaccination -contre-la-diphterie-le-ttanos-et-) la-coqueluche).
Миф: Пентаксим и другие импортные вакцины нужно искать любой ценой, все отечественные вакцины никуда не годятся.
Правда: Хотя это заблуждение кажется благоприятным для Пентаксима, его все же следует опровергнуть, как и все заблуждения.Многие отечественные вакцины так же хороши, как и зарубежные. Именно в случае АКДС изолированный коклюшный анатоксин лучше, чем цельноклеточная форма, поэтому использование пентаксима или инфантрикса имеет прямой смысл. Однако подавляющее большинство привитых детей прививают, например, домашней вакциной против гепатита В — первую прививку от гепатита В просто делают в родильном отделении.
Кроме того, и у самой Пентаксим есть шансы стать национальной вакциной — Санофи Пастер заключила производственный контракт с заводом Нанолек в Киеве, и хотя (видимо) это только контроль качества, отечественное производство Пентаксима, вполне возможно, невозможно. далеко от.
В любом случае каждый родитель вправе принять взвешенное решение о вакцинации своего ребенка, и было бы ошибкой одновременно и демонизировать Пентаксим, и восхвалять его как единственную панацею (учитывая наличие качественных аналогов). Разумный, взвешенный подход к здоровью вашего ребенка важен как никогда.
