Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пентоксифиллин
Розовые, покрытые оболочкой, растворяющиеся в кишечнике таблетки; круглые, двояковыпуклые.
1 таблетка. | |
пентоксифиллин | 100 мг |
Вспомогательные вещества
Микрокристаллическая целлюлоза, бикарбонат фосфата кальция, поливинилполипирролидон, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, тальк.
Сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, диоксид титана, малиновый лак.
10 шт.- блистеры (6) — пачки картонные.
Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой, розового цвета, капсуловидной формы, с прерывистой линией на одной стороне.
1 таблетка. | |
пентоксифиллин | 400 мг |
Вспомогательные вещества
Этилцеллюлоза, бикарбонат фосфат кальция, стеарат магния, тальк.
Состав покрытия: диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, диэтилфталат, кармуазиновый лак.
10 шт.- блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Вазодилатация. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия пентоксифиллина связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением CAMF в гладких мышцах сосудов и клетках крови. Пентоксифиллин угнетает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, снижает концентрацию фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что снижает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства.
Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие. Пентоксифиллин незначительно снижает общее периферическое сопротивление и слегка расширяет коронарные сосуды.
В целом пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом в ЦНС и конечностях, в меньшей степени в почках.
Фармакокинетика
После приема внутрь пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. C пентоксифиллина в плазме после однократного приема внутрь регистрируется через 1 ч. До 8 ч концентрация значительно снижается (до 10% от исходной концентрации).
Препарат практически не связывается с белками.
Большая часть пентоксифиллина метаболизируется в печени и выводится почками в виде водорастворимых метаболитов (более 90%).
T 1/2 пентоксифиллина составляет 1,6 часа.
Выведение метаболитов задерживается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Показания препарата Пентоксифиллин
- Нарушения периферического кровообращения вследствие атеросклероза, сахарного диабета (диабетическая ангиопатия), воспаления;
- острые и хронические нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу;
- атеросклеротические и дискинетические энцефалопатии;
- Ангионевропатии (парестезии, болезнь Рейно);
- Нарушения трофики тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромботический синдром, отморожения, гангрена);
- облитерирующий эндартериит;
- Острые, подострые и хронические нарушения кровообращения в сетчатке или сосудах глаза;
- Нарушения слуха сосудистого характера.
Откройте список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Индикация |
| G45 | Транзиторные церебральные ишемические атаки [судороги] и связанные с ними синдромы |
| Н34 | Окклюзии сосудов сетчатки |
| Н35.0 | Ретинопатия и сосудистые изменения сетчатки |
| Н36.0 | Диабетическая ретинопатия |
| Н93.0 | Дегенеративные и сосудистые заболевания уха |
| I63 | инфаркт головного мозга |
| I67.2 | Церебральный атеросклероз |
| I69 | Последствия цереброваскулярных заболеваний |
| I73.0 | синдром Рейно |
| I73.1 | Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера] |
| I73.8 | Другое уточненное заболевание периферических сосудов |
| I73.9 | Заболевание периферических сосудов неуточненное (включая хромоту, артериальный спазм) |
| I79.2 | Периферическая ангиопатия при заболеваниях с других позиций (в т.ч. диабетическая ангиопатия) |
| I83.2 | Варикозное расширение вен нижних конечностей с изъязвлением и воспалением |
| I87.0 | Посттромботический синдром |
| L98.4 | Хронические язвы кожи, не классифицированные в других рубриках |
| R02 | Гангрена, не классифицированная в других рубриках |
| Т33 | Поверхностные обморожения |
Режим дозирования
Продолжительность лечения и режим дозирования препарата Пентоксифиллин определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания и полученного терапевтического эффекта.
Препарат принимают внутрь сразу после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Взрослым рекомендуется по 200 мг 3 раза в сутки.
Пролонгированные символы назначают 2 раза в сутки. Курс лечения 2-3 недели и более.
Побочное действие
Наиболее частые побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, вздутие живота, спазмы желудка, рвота, диарея) могут возникать при применении пентоксифиллина. Иногда может возникать головокружение и головная боль. Иногда могут возникать низкое кровяное давление, стенокардия, нарушения сердечного ритма и приливы.
В редких случаях сообщалось о реакциях гиперчувствительности, покраснении кожи, зуде и крапивнице.
В единичных случаях могут возникать желтуха (внутрипеченочный холестаз) и повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз, щелочной фосфатазы).
В единичных случаях сообщалось об очень серьезных реакциях гиперчувствительности — ангионевротический отек, развивающийся в течение нескольких минут после введения пентоксифиллина, бронхоспазм, анафилактический шок.
При первых симптомах реакции гиперчувствительности немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Сообщалось о кровотечениях (желудочно-кишечных, кожных, слизистых), тромбоцитопении и апластической анемии. Поэтому во время лечения пентоксифиллином следует регулярно контролировать показатели крови.
Противопоказания к применению
- Острый инфаркт миокарда;
- массивное кровотечение;
- острый геморрагический инсульт;
- выраженный атеросклероз коронарных или мозговых сосудов;
- выраженные нарушения сердечного ритма;
- кровоизлияние в сетчатку;
- Беременность и кормление грудью;
- младше 18 лет;
- Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или другим ингредиентам готовой лекарственной формы.
Следует соблюдать осторожность при назначении пентоксифиллина больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки и больным, недавно перенесшим операцию (риск кровотечения). У больных с лабильным АД и тенденцией к артериальной гипотензии, а также у больных с выраженными нарушениями функции почек дозу постепенно увеличивают и подбирают индивидуально.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Следует соблюдать осторожность при назначении пентоксифиллина пациентам со значительным нарушением функции почек: дозу следует увеличивать постепенно и подбирать индивидуально.
Применение у детей
Передозировка
Клиническая картина: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, покраснение кожи, потеря сознания, повышение температуры тела (озноб), возбуждение, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота кофейной гущей, аритмия.
Лечение передозировки симптоматическое. Особое внимание следует уделять поддержанию артериального давления и функции дыхания. Судороги облегчаются приемом диазепама.
Неотложные меры при тяжелых анафилактических реакциях (шок):
- применение препарата следует немедленно прекратить при появлении первых симптомов (потливость, тошнота, цианоз);
- среди прочих необходимых действий опустить голову и верхнюю часть туловища и обеспечить легкое дыхание;
- меры неотложной помощи: внутривенно ввести эпинефрин (адреналин). При необходимости повторите введение адреналина.
Лекарственное взаимодействие
Пентоксифиллин может усиливать действие антигипертензивных препаратов и антикоагулянтов.
У больных сахарным диабетом, получающих инсулин или принимающих противодиабетические препараты, пентоксифиллин может усиливать действие противодиабетических препаратов вплоть до развития гипогликемии.
Условия хранения препарата Пентоксифиллин
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
