Синдром раздраженного кишечника — это чрезмерно чувствительный кишечник, который мучительно реагирует на самые обычные ситуации в жизни, такие как завтрак, готовность к работе, приближение даты, не говоря уже о таких событиях, как рождественский ужин, телефонный звонок с боссом, ссориться с близкими.
Человеческий кишечник представляет собой сложенную 7-8-метровую трубу. Он разделен на два отдела — тонкую кишку и большую кишку. Небольшая кишка (длина которой колеблется от 5 до 6 метров) соединяет желудок с большой кишкой. Основной функцией тонкой кишки является переваривание пищи желудка и поглощение питательных веществ, необходимых организму. Толстая кишка, длина которого достигает 1,5 м, заканчивается прямой кишкой и прямой кишкой. Основной функцией большой кишки является поглощение воды и образование фекалий.
Синдром раздраженного кишечника — это гиперчувствительный кишечник, который мучительно реагирует на наиболее распространенные ситуации в жизни, такие как завтрак, готовность к работе, приближение даты, не говоря уже о таких событиях, как рождественский ужин, телефонный звонок для босса или ссориться с близкими.
Так как проявляется гиперчувствительность кишечника? Прежде всего, нарушение прогрессирования контента после его логического пути сверху вниз. Тело пищи либо прогрессирует быстрее, чем обычно, в маяче, подобном движению, либо остается в одной из кишечных секций и даже движется в противоположном направлении.
Синдром раздраженного кишечника отличается от язвенной болезни, пневмонии и остеохондроза.
Основным отличием является отсутствие морфологической основы заболевания. Что это значит: известно, что, например, при язвенной болезни, в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, область пневмонии имеет утолщенную ткани легочной, высота межпозвонкового пространства при остеохондрозе уменьшается. Итак, во всех вышеупомянутых примерах есть так называемые Субстрат заболевания — что -то, что вызывает заболевания. В кишечном синдроме есть раздражительные заболевания, но субстрата нет, по крайней мере, это не определяется современными диагностическими тестами.
Существуют диагностические критерии для синдрома раздраженного кишечника, SO -название Римские критерии, которые обязаны их имени тем, что они были впервые опубликованы в Риме. Согласно римским критериям, в течение 12 недель за последний год (они не обязательно должны быть следующие недели), вы можете почувствовать боль или дискомфорт в животе и метеоризм, что исчезает после движения кишечника и связано с измененной частотой пожертвования стул или его последовательность. Боль может колебаться от легкого дискомфорта от невыносимого, она может быть не четко определена, распространяться по всему желудку или возникает в разное время в разных местах живота. Боль отличается — от выпечки, гонок, боли, жениха, сжимания и так далее. Обычно это усиливается после еды. Очень важной проблемой является отсутствие боли ночью. Вы не просыпаетесь с болью.
Однако, если мечта нарушена, и вы просыпаетесь ночью, вы можете сразу же почувствовать боль. Вздутие живота обычно ухудшается в течение дня, достигая вершины вечером и ясно увеличиваясь после еды (обычно днем).
Движения кишечника встречаются чаще всего утром, после завтрака, а их число колеблется от 2 до 5, через короткие промежутки времени. Давление деформации может возникать после каждого приема пищи. Также распространено исправление в ситуациях, когда дефекация невозможна — встреча, метро и поезда, стрессовые ситуации. Нередко отказывается ходить в театр, кино и другие общественные места из -за срочной дефекации. Однако диарея никогда не происходит ночью. Кроме того, масса стула остается нормальной и обычно не превышает 200 г в день.
Чувство неполного опорожнения кишечника остается довольно часто. Табурет может содержать слизь, непереваренные кусочки пищи, но никогда не кровь или масло. Интенсификация боли наблюдается непосредственно перед актом дефекации и значительного снижения после нее. Часто это «овец», то есть, состоящие из небольших, плотных фрагментов, «пробковых табуреток», то есть первые части стула плотнее, чем следующие, также могут возникать карандашные табуретки — узкие длинные ленты. Так называемой Ускоренная диарея — жидкие стул после нескольких дней задержки пожертвования табуретки.
Это может последовать за многими другими проблемами, такими как папулярное горло, когда проглощение, эпигастральная боль, ощущение быстрой начинки, тошнота и боль в правых ипохах, боль на левой стороне груди, мышцы, суставы и спина, головные боли , головная боль, сердцебиение, ощущение сердцебиения, неспособность спать на левой стороне, одышка, внутреннее дрожь, быстрое мочеиспускание, потеря веса, шум в ушах, ослабление, ощущение «горячих ударов» и сухой рот.
Частота заболевания в населении колеблется от 9% до 48% в различных странах. Однако из-за довольно деликатной природы болезни только 14-66% пациентов обращаются к врачу. Самая высокая заболеваемость в городах в возрасте от 30 до 40 лет, у женщин в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Синдром раздраженного кишечника чаще всего развивается после психотравматических ситуаций, таких как развод, траур, потеря работы или другие значительные события, гораздо реже после пищевого отравления; Наследственная предрасположенность также возможна. Некоторые ученые считают, что есть шоколад, кофе, алкоголь, чечевицу, бобы, молочные продукты, а также обильные блюда, изменения в привычках питания во время деловых поездок и путешествий.
Что вы должны делать, если у вас есть все или некоторые из вышеперечисленных симптомов? Необходимо обратиться к врачу. Во -первых, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, в которых клиническая картина заболевания частично или практически полностью соответствует описанному выше, но в конечном итоге ставится другой диагноз и совершенно другой, и иногда требуется срочное лечение. Во -вторых, в случае подтвержденного диагноза лечение должно быть выбрано специалистом, принимая во внимание многие факторы.
Прогноз для этого заболевания полезен. Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию злокачественных опухолей кишечника или заболеваний, таких как неспецифический язвенной колит или болезнь Крона. Однако целесообразно, что нас контролируют врач, которому мы доверяем и с которым мы можем поговорить о самых маленьких изменениях в нашей скважине и о причинах, которые, по нашему мнению, вызвали их. Вы также должны обратить внимание на свои привычки в еде. Еда 1-2 раза в день и много еды абсолютно неприемлемо. Такая диета, несомненно, вызовет боль в животе, метеоризм и рыхлый стул. Еда более 4-5 раз в день и небольшими порциями заставит вас чувствовать себя лучше. У некоторых пациентов потребление специфической пищи приводит к серьезности симптомов, поэтому рекомендуется сохранить «дневник питания» для выявления продуктов, которые могут вызвать ухудшение здоровья. Следует писать, какие продукты мы потребляли в течение дня, и какой дискомфорт сопровождал нас при их употреблении. Вот фрагмент журнала Nutrition.
| Товар | Симптом |
| Рис | — |
| кофе | Не -сбоя табурета с слизью дважды |
| отварной картофель | метеоризм, чрезмерные газы |
Там нет лекарства от синдрома раздраженного кишечника. Доступны только лекарства, которые успокаивают симптомы. Они довольно эффективны и в основном не имеют побочных эффектов. Выбор конкретного препарата зависит от того, какой симптом в настоящее время вас больше всего беспокоит. Для боли в животе вы можете назначить лекарства, которые уменьшают движения кишечника, диарею — лекарства с жесткой желудка, для запоров — слабительных и для препаратов — лекарств, которые уменьшают газы.
Запомнить! Врач решает выбрать лекарство или комбинацию лекарств и продолжительность лечения!
К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в ряде случаев и вовсе отсутствует, в связи с тем, что все вышеперечисленные группы препаратов воздействуют только на функцию кишечника, не влияя на другие факторы. способствует проявлению симптомов болезни.
Механизм клинических симптомов при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронических психотравмирующих ситуаций; Гораздо реже при кишечной инфекции некоторые люди, к которым вы принадлежите, становятся чрезмерно чувствительными.
Во-первых, снижается болевой порог, а во-вторых, интенсивность болевого ощущения становится неадекватной раздражителю, его вызывающему. Болевые импульсы из кишечника поступают в головной мозг. Поскольку мозг улавливает слишком много импульсов, ответ, который он посылает кишечнику, также является чрезмерным. В ответ на сильный позыв у вас нарушается опорожнение кишечника, что вы ощущаете в виде боли в животе, вздутия живота, поноса или запора.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишечника к мозгу или наоборот? Теоретически можем, но практически это довольно сложно. Подобно тому, как воды многих ручьев становятся неразличимыми по мере того, как они впадают в реку, уносящую их в океан, сигналы от многих органов, идущие по сплетению нервных волокон к мозгу, практически неразличимы, и определяя «путь» этой информации от кишки вытекает практически невозможно.
Можем ли мы влиять на интенсивность импульса, генерируемого в мозгу? Да, и довольно эффективно.
Как лечебные, так и нетерапевтические методы воздействия признаны во всем мире эффективными. К немедикаментозным методам относятся, например, индивидуальная и групповая психотерапия, гипнотерапия; для фармакологических методов — применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Запомнить! Выбор метода лечения определяет врач!
Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к развитию рака или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, чтобы жить полной жизнью, следует стараться избегать перенапряжения, стрессовых ситуаций и употребления в пищу продуктов, вызывающих симптомы; и обратитесь к врачу, если почувствуете себя хуже или появятся новые симптомы.
Награжденный работник здравоохранения Республики Татарстан,
Врач высшей категории,
доктор медицинских наук, профессор
